Was ist Schlafapnoe?
Schlafapnoe ist eine Schlafstörung, die durch wiederholte Unterbrechungen der Atmung während des Schlafs gekennzeichnet ist. Diese Unterbrechungen können von einigen Sekunden bis zu einer Minute dauern, oft während der Nacht.
1) Obstruktive Schlafapnoe (OSA)
Dies ist die häufigste Art von Schlafapnoe. Sie tritt auf, wenn sich die Muskeln im hinteren Rachenraum übermäßig entspannen. Dadurch können die Atemwege teilweise oder vollständig blockiert werden.
Ursachen:
- Beim Einschlafen entspannen sich die Muskeln, die den Gaumen und das Zäpfchen stützen.
- Vergrößerte Mandeln, überschüssiges Gewebe können die Atemwege blockieren.
- Enge Atemwege oder eine Verkrümmung der Nase führen zum erhöhten Risiko.
Symptome:
- Lautes Schnarchen, keuchende Geräusche während des Schlafs
- Unruhiger Schlaf und häufiges Aufwachen (bis zu hundert mal pro Nacht)
- Schläfrigkeit am Tag und morgendliche Kopfschmerzen
- Trockener Mund oder Halsschmerzen beim Aufwachen
Risikofaktoren:
- Überschüssiges Fett um den Hals und OSA in der Familie
- Männer oder Frauen nach der Menopause
- Rauchen und Alkohol, verstopfte Nase
2) Zentrale Schlafapnoe (CSA)
CSA wird dadurch verursacht, dass das Gehirn die falschen Signale an die Muskeln sendet, die die Atmung steuern. Die Atemwege bleiben offen, aber die Person hört vorübergehend auf zu atmen, weil ihre Atemmuskeln nicht arbeiten.
Ursachen:
- Schlaganfall, Hirnverletzung oder neurodegenerative Erkrankungen wie Parkinson
- Kongestive Herzinsuffizienz kann die Atemkontrolle beeinträchtigen
- Verringerter Sauerstoffgehalt in großen Höhen
- Einnahme von Narkotika oder Beruhigungsmitteln
Symptome:
- Aufwachen mit Kurzatmigkeit und Schlafstörungen
- Müdigkeit während des Tages, Kopfschmerzen am Morgen
Risikofaktoren:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall und erhöhter Blutdruck
- Einnahme von Opioiden oder Beruhigungsmitteln
3) Komplexes (gemischtes) Schlafapnoe Syndrom
Das ist eine Schlafapnoe, die durch eine Behandlung entsteht. Die Ursachen sind eine Kombination von Faktoren, die zu OSA und CSA führen. Außerdem gibt es Probleme mit der CPAP-Therapie.
Zusammenhang zwischen Schlafapnoe und Zahnproblemen
Rolle der Zahnärzte bei der Diagnose von Schlafapnoe
Zahnärzte bemerken Schlafapnoe oft bei Routineuntersuchungen. Bruxismus ist ein häufiger Befund bei Patienten mit Schlafapnoe. Der Körper versucht, die Atemwege wieder zu öffnen. Zu starkes Knirschen kann die Zähne ungleichmäßig werden, brechen oder abgenutzt werden lassen.
Zusammenhang zwischen Fehlbiss und Schlafapnoe
Schief stehende Zähne können beim Schlafen Probleme mit den Atemwegen verursachen. Ein kleiner oder niedriger Unterkiefer kann die Atemwege verengen. Auch ein hoher Gaumen oder schmale Zähne können die Atemwege verengen. Unsere Zahnärzte können helfen, indem sie Zähne mit Invisalign in der Türkei richten oder Patienten an Spezialisten überweisen.
Auswirkungen von Schlafapnoe auf die Mundgesundheit
Diagnose von Schlafapnoe
Wenn der Verdacht besteht, dass Sie an Schlafapnoe leiden, wird Ihnen möglicherweise eine Schlafstudie empfohlen. Die kann man in einem Schlafzentrum machen (Polysomnographie) oder zu Hause mit tragbaren Überwachungsgeräten.
Dabei wird der Sauerstoffgehalt im Blut und wie aktiv das Gehirn ist, gemessen. Je nach Typ gibt es verschiedene Behandlungen.
Behandlungsmöglichkeiten für Schlafapnoe
1) Lebensstiländerungen
- Abnehmen: Übergewicht, insbesondere im Nackenbereich, kann die Atemwege einschränken und das Risiko von OSA erhöhen. Ein Gewichtsverlust kann die Symptome deutlich reduzieren.
- Rauchentwöhnung: Rauchen kann Entzündungen und Schwellungen in den oberen Atemwegen verursachen und die Atemwegsobstruktion verschlimmern.
- Vermeidung von Alkohol und Beruhigungsmitteln: Diese Substanzen entspannen die Halsmuskulatur und erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Atemwegskollapses.
- Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität kann die Atemkraft und die allgemeine Gesundheit verbessern.
2) Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)
Die CPAP-Therapie ist die beste Behandlung für mittelschwere bis schwere OSA. Dafür wird ein Gerät benutzt, das einen konstanten Luftstrom erzeugt, um die Atemwege offen zu halten. So bleibt der Weg in der Luftröhre offen.
Vorteile:
- Weniger Atemaussetzer und Atemstillstände.
- Gelindertes Schnarchen, Tagesmüdigkeit und Konzentrationsstörungen.
- Es kann auch Bluthochdruck und Herzerkrankungen vorbeugen.
3) Mundgeräte
Diese Therapie ist gut für Patienten mit mittelschwerer OSA oder für Patienten, die CPAP nicht vertragen. Mit Unterkiefer-Protrusionsschienen wird der Unterkiefer nach vorne verschoben. So werden die Atemwege größer. Zungenhalteschienen halten die Zunge vorne, damit sie nicht in den Rachen fällt.
Überlegungen:
- Regelmäßige Anpassungen und zahnärztliche Überwachung sind erforderlich.
- Kann Nebenwirkungen wie Kieferbeschwerden oder übermäßigen Speichelfluss verursachen.
4) Chirurgische Eingriffe
Wir empfehlen eine Operation für Patienten, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen oder anatomische Anomalien aufweisen. Operationen sind aber mit Risiken und langer Heilungszeit verbunden. Schlaf-Spezialisten machen diese Eingriffe, wenn andere Behandlungen nicht helfen.
Operationsarten:
- Manchmal muss man Gewebe im Rachen entfernen, zum Beispiel Zäpfchen oder Mandeln.
- Neupositionierung von Ober- und Unterkiefer, um den Raum hinter der Zunge zu vergrößern.
- Manchmal wird auch ein Gerät eingesetzt, das den Nerv, der die Zunge steuert, stimuliert.
- Außerdem werden die Nasengänge korrigiert, um den Luftstrom zu verbessern.
Abschließende Gedanken zur Schlafapnoe
Schlafapnoe ist eine ernste Erkrankung. Unsere Spezialisten helfen Ihnen, die Symptome in den Griff zu bekommen und ernsthaften Problemen vorzubeugen. Zahnärzte sehen oft Anzeichen von Schlafapnoe, zum Beispiel wenn jemand Kieferschmerzen hat oder eine gewölbte Zunge hat. Zahnärzte können helfen, zum Beispiel mit speziellen Mundschützern, die die Atemwege offenhalten.
Wenn Sie nach einer Zahnklinik in der Türkei suchen, lohnt es sich, Cosmedica Dental zu besuchen. Sie bietet viele Lösungen, von Mundschützern bis hin zu Zahnbehandlungen.